输卵管积水为慢性输卵管炎症中较为常见的类型,是指因流产、引产、不洁性交、盆腔感染等原因造成输卵管远端阻塞,输卵管管壁扩张并形成积液的病理过程,是导致不孕症的重要原因。
但凡有以上情况的,都有可能出现输卵管积水,也有即使没有出现以上情况,仍然出现积水的,为不明原因,比较少见。
输卵管积水怎么治疗?
1. 腹腔镜下双侧输卵管近端离断+远端造口术。
该手术相当于双侧输卵管结扎,今后几乎没有自然怀孕的可能,输卵管远端造口术后可能较快发生再次积水,但是积水不会返流影响胚胎种植,此法不失为试管婴儿前发现积水的首选处理方法,但是部分研究表明此手术可能影响卵巢血供进一步影响卵巢功能,导致后期促排卵受到影响,也有研究显示该手术不会影响卵巢功能,选择有经验的医院以及手术医师很重要。
2. 腹腔镜下输卵管伞端造口术。
此种手术方式比上一种少了一个离断输卵管的步骤,有自然怀孕的可能,但是术后1-6个月容易出现造口闭合,积水复发,仍然存在积水返流风险,而且宫外孕风险增加。
3. 腹腔镜下双侧输卵管切除术。
此方法类似于第一种,今后没有自然怀孕的可能,也不会有输卵管积水的可能,但是切除输卵管可能影响卵巢血供及功能,也需要选择有经验的医院以及医师。
4. 经阴道超声引导下输卵管积水抽吸术。
选用此方法可能在几天内就发现输卵管再次积液,治疗效果较差,不能达到最后的目的,目前已经少用。
5.宫腔镜下输卵管介入栓堵。
此方法有简便、安全、经济的特点,不影响卵巢功能,也可避免输卵管妊娠,但是存在栓子脱落栓堵失败的风险,而且术后一个月左右需造影复查是否栓堵成功,造影术后需要避孕时间较长等缺点。
输卵管积水会影响妊娠结果,进行必要的预处理才能达到最佳的治疗效果。济南红绘医院(济南红绘医院)在治疗输卵管性不孕方面理念先进、技术前沿,取得了令人满意的治疗效果,帮助无数不孕不育患者要上了自己的孩子。